掇政发〔2019〕6号-掇刀区人民政府关于印发掇刀区残疾儿童康复救助实施办法的通知

发布日期:2020-01-22 18:34

各镇人民政府、街道办事处,各产业园办,区政府各部门:

《掇刀区残疾儿童康复救助实施办法》已经研究同意,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

掇刀区人民政府     

2019年12月9日    

掇刀区残疾儿童康复救助实施办法

为加强我区残疾儿童康复救助工作,根据《残疾预防和残疾人康复条例》和《市人民政府办公室关于印发荆门市残疾儿童康复救助实施方案的通知》(荆政办文〔2019〕1号)精神,结合我区实际,制定本办法。

一、总体目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实中央和省、市决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,按照兜底线、织密网、建机制的要求,着力保障残疾儿童基本康复服务需求,努力实现残疾儿童“人人享有康复服务”的目标。到2020年,建立与全面建成小康社会目标相适应的残疾儿童康复救助制度体系,基本实现残疾儿童应救尽救。到2025年,残疾儿童康复救助制度体系更加完善,区级康复服务体系更加健全,残疾儿童康复服务供给能力显著增强,服务质量和保障水平明显提高,残疾儿童普遍享有基本康复服务,健康成长、全面发展权益得到有效保障。

二、救助内容

(一)救助对象。具有掇刀区户籍,且须经有资质的定点医疗机构诊断明确为视力、听力、言语、肢体、智力等残疾和孤独症的0—14周岁儿童,儿童身体状况稳定,有康复意愿且家庭成员配合。

(二)救助内容及救助标准。残疾儿童开展康复治疗遵循政府补贴和个人自费相结合的原则,产生的合规康复费用经基本医疗保险报销后,按下列标准进行康复救助,康复救助后剩余的自费部分,由受助对象及其家属承担。

1.手术类项目。视不同术式确定补贴标准,已纳入医保

报销目录的,对医保报销后或其他渠道救助后的个人自费部分,按不超过救助标准据实补贴。

(1)视力残疾:先天性白内障复明手术每例补贴3000

元。

(2)听力残疾:引起听力缺陷的先天性耳畸形手术每例

补贴3000元。

(3)言语残疾:唇腭裂手术每例补贴3000元。

(4)肢体残疾:脊椎裂,多指(趾)、并指(趾),小

儿麻痹后遗症、脊膜膨出后遗症等导致肌腱挛缩、关节畸形及脱位,脑瘫或脑损伤导致的严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位等,先天性关节畸形(如马蹄足)、先天性关节脱位(如髋关节、膝关节脱位)导致下肢畸形等矫治手术,每例补贴3000元。

2.机构康复训练类项目

(1)0—6周岁受助儿童,机构训练时间不少于10个月,补

贴标准为16000元/人·年。

(2)7—10周岁受助儿童,机构训练时间不少于6个月,补贴标准为10000元/人·年。

(3)11—14周岁受助儿童,机构训练时间不少于6个月,补贴标准为10000元/人·年。

3.辅助器具适配类项目。由区残联根据省、市文件精神和残疾儿童实际需求,确定我区残疾儿童康复救助辅具适配目录,残疾儿童可根据实际需要申请辅助器具,每人每年申请不超过2件。

(三)救助方式与康复安置。肢体功能障碍、智力障碍、听力障碍、言语障碍、孤独症康复训练原则上应在市内定点康复机构接受康复训练服务,受助儿童及其家庭确因客观原因需要到异地进行康复训练的,经区残联审核同意后可在异地定点康复机构接受康复服务。

听力障碍、言语障碍康复训练以及各类手术,受助儿童申请人可自主选择湖北省内定点康复机构接受康复服务。受助儿童及其家庭确因客观原因需要到省外进行康复训练或手术的,应提供当地定点康复机构证明文件,经区残联审核同意后可在异地定点康复机构接受康复服务。

三、救助流程

(一)自愿申请。本着自愿原则,残疾儿童监护人(照顾

人、委托人)携带残疾儿童户口本、有效诊断证明材料,向所属镇(街道)残联提出申请,镇(街道)残联将相关资料汇总上报区残联。

(二)审核确定。区残联对残疾儿童康复救助资料进行审

核,确定受助对象、受助项目、救助标准、康复安置机构和救助经费补贴方式,并及时向受助儿童监护人(照顾人、委托人)反馈。

(三)实施救助。受助儿童申请人与定点机构签订康复协议,按协议约定实施康复救助。对于具备入普幼、普小能力的残疾儿童,区残联要会同各相关部门,帮助其随班就读;定点康复机构为其提供点训或预约式康复服务。

(四)经费结算

1.在湖北省内定点康复机构接受康复服务的受助儿童,

经区残联审核后与定点康复机构直接结算。对于承担我区20名以上残疾儿童康复服务的定点康复机构,经费结算实行预付制,原则上每6个月为一结算周期。

2.在异地定点康复机构接受康复服务的受助儿童,申请人提供相关结算凭证和康复档案,在救助标准内直接与受助对象结算。

3.点训对象或训练时间不足月数的,根据年度补贴标准

和训练时间核算每月补贴标准,按受助儿童实际训练月数据实补贴康复费用。

四、职责分工

(一)区残联。负责组织实施残疾儿童康复救助工作,切实发挥组织协调作用,加强筛查培训,明确技术要求,筛查掌握残疾儿童的康复需求,建立筛查档案,实行实名制管理,将筛查出的残疾儿童纳入每年“残疾人基本服务状况和需求信息数据动态更新”调查范围,列为救助对象,按相关要求及时做好转介及康复服务工作。会同相关部门按照就近就便、公开择优原则,筛选确定残疾儿童定点康复机构,共同履行对康复机构的监管责任。

(二)区教育局。依法保障残疾儿童受教育权利,协助

做好残疾儿童康复训练相关工作。

(三)区民政局。落实好社会救助政策,保障贫困家庭残疾儿童康复期间的基本生活。对其他生活困难确需救助的,经核对家庭经济状况后,符合条件的可予以临时救助。

(四)区财政局。按照属地管理、分级负担的原则,统筹使用上级拨付的残疾儿童康复经费和本级经费,将0—14周岁残疾儿童康复救助资金和工作经费纳入财政预算,按规定及时拨付。

(五)区医疗保障局。按规定将残疾儿童在定点医疗机构发生的医疗费用纳入医疗保险报销范围,并适当提高保障水平。

(六)区卫生健康局。加强新生儿出生缺陷筛查早期干预工作,建立残疾儿童筛查、登记、报告制度,与区残联实现信息共享。推动康复医学诊断标准、评估量表和应用技术规程的研发与推广工作,逐步推行康复医学与残疾预防的有效对接。

(七)区扶贫办。将残疾儿童救助作为建档立卡残疾贫困家庭脱贫的重要措施,做好建档立卡贫困家庭残疾儿童的信息资源共享。

其他相关部门要将残疾儿童康复救助纳入本部门相关职能和政策的支持范围,对残疾儿童予以优先支持。

五、工作要求

(一)高度重视,狠抓落实。将残疾儿童康复救助工作列入政府目标管理和绩效考核内容,相关部门和康复机构要履职尽责,协作配合,抓好落实。要充分发挥村(居)委会、基层医疗卫生机构、公共慈善组织和残疾人专职委员、社会工作者、志愿服务人员等社会力量作用,做好发现告知、协助申请、志愿服务等工作。

(二)规范流程,加强监管。区残联和有关部门负责规范救助流程,监督日常工作,管辖辖区内定点机构,合理合规使用项目经费。区残联委托第三方机构对救助项目实施情况进行绩效评估,并将评估结果在区政府门户网站进行公示,向社会公开,接受社会监督。区财政局和有关部门要加强对残疾儿童救助资金管理使用情况的监督检查,防止发生挤占、挪用、套取资金等违纪违法现象。

(三)积极宣传,营造氛围。加大对残疾儿童康复救助制度政策解读和宣传力度,帮助残疾儿童监护人准确知晓残疾儿童康复救助制度相关内容,了解基本申请程序和要求。积极引导全社会强化残疾预防和康复意识,关心、支持残疾儿童康复工作,营造良好社会氛围。

本办法自印发之日起实施。


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